Sağlık
Bakanlığından: ENFEKSİYON KONTROL HEMŞİRELERİNİN EĞİTİMİNE VE SERTİFİKALANDIRILMASINA DAİR TEBLİĞ BİRİNCİ
BÖLÜM Amaç,
Kapsam, Dayanak ve Tanımlar Amaç MADDE 1 – (1) Bu Tebliğin amacı; yataklı tedavi kurumlarında
görev yapacak enfeksiyon kontrol hemşirelerinin eğitimi ve
sertifikalandırılması ile bu personele eğitim verecek olan eğitim
merkezlerinin tespitine ve taşıması gereken niteliklere ilişkin usul ve
esasları düzenlemektir. Kapsam MADDE 2 – (1) Bu Tebliğ; enfeksiyon kontrol hemşireliği eğitimi
verecek eğitim merkezlerinin eğitim faaliyetlerini, eğitim verecek kişileri
ve bu merkezlerde eğitim verilecek enfeksiyon kontrol hemşirelerini kapsar. Dayanak MADDE 3 – (1) Bu Tebliğ; 7/5/1987 tarihli ve 3359 sayılı Sağlık
Hizmetleri Temel Kanununun 9 uncu maddesinin (c) bendine, 13/12/1983 tarihli
ve 181 sayılı Sağlık Bakanlığının Teşkilat ve Görevleri Hakkında Kanun
Hükmünde Kararnamenin 43 üncü maddesine ve 11/8/2005 tarihli ve 25903 sayılı
Resmî Gazete’de yayımlanan Yataklı Tedavi Kurumları Enfeksiyon Kontrol
Yönetmeliğinin 16 ncı maddesine dayanılarak
hazırlanmıştır. Tanımlar MADDE 4 – (1) Bu Tebliğde geçen; a)
Bakanlık: Sağlık Bakanlığını, b)
Eğitim Koordinatörü: Eğitim merkezlerinin bulunduğu illerdeki hemşirelik
hizmetleri hizmet içi eğitim il koordinatörlerini, c)
Eğitim Merkezi: Bakanlık tarafından enfeksiyon kontrol hemşireliği eğitimi
vermek üzere yetkilendirilmiş olan yataklı tedavi kurumlarını, ç)
Eğitim Programı: Eğitim merkezlerinde uygulanacak teorik ve pratik eğitim
programını, d)
Eğitim Sorumlusu: Eğitim merkezlerinde verilecek eğitimle ilgili her konuda
sorumlu olan hastane enfeksiyon kontrol hekimini, e)
Eğitimci: Eğitim merkezlerinde eğitim programında görev alacak öğretim
elemanı, doktor, uzman veya hemşireyi, f)
İl Sınav Komisyonu: Kurulunun belirleyeceği bir üye veya uzman, eğitim
koordinatörü, eğitim sorumluları ve il sağlık müdür yardımcısından oluşan
komisyonu, g)
Kursiyer: Eğitim merkezlerinde enfeksiyon kontrol hemşireliği eğitimi
verilecek olan hemşireyi, ğ)
Kurul: Bakanlık Makamının 20/2/2006 tarih ve 2761 sayılı Oluru ile
oluşturulmuş olan "Hastane Enfeksiyonları Bilimsel Danışma
Kurulu"nu, h)
Müdürlük: İl sağlık müdürlüklerini, ı)
Sertifika: Eğitim programı sonucunda yapılacak sınavda başarılı olan
kursiyerlere verilen belgeyi, i) Yataklı Tedavi Kurumu: Yönetmelik kapsamında olan
tüm yataklı tedavi kurumlarını, j) Yönetmelik:
11/8/2005 tarihli ve 25903 sayılı Resmî Gazete’de yayımlanan Yataklı Tedavi
Kurumları Enfeksiyon Kontrol Yönetmeliğini, ifade
eder. İKİNCİ
BÖLÜM Eğitim
Merkezlerinin, Eğitimcilerin ve Kursiyerlerin Nitelikleri Eğitim merkezlerinin nitelikleri MADDE 5 – (1) Eğitim merkezi yetkisi, özel dal hastaneleri
hariç en az 300 fiili yatak kapasitesi olan üniversitelere ait hastaneler ile
eğitim ve araştırma hastanelerine verilebilir. Kursun teorik eğitimlerinde
üniversitelerin tıp fakülteleri, hemşirelik yüksek okulları ve sağlık yüksek
okulları ile işbirliği yapılabilir. Eğitim merkezi olarak yetkilendirilecek
kurumlarda: a)
En az bir yıldır enfeksiyon kontrol hemşiresi tarafından aktif prospektif hastane enfeksiyonları sürveyansı yapılıyor
olması, b)
En az bir yıldır yoğun bakım ünitelerinde hastaya dayalı ve invaziv araç ilişkili hastane enfeksiyonları sürveyansı
yapılıyor olması, c)
En az bir yıldır hastane enfeksiyonu sürveyans
verilerinin bilgisayar ortamında kayıt altına alınıyor olması, ç)
Her 250 yatak için tam gün görev yapan ve ek görevi bulunmayan, hemşirelikte
en az lisans mezunu bir enfeksiyon kontrol hemşiresi bulunması, d)
Hastane enfeksiyonları ve epidemiyolojisi konusunda
ulusal veya uluslararası sertifikaya sahip bir enfeksiyon kontrol hekiminin
bulunması, e)
Eğitimci sayısının en az beş olması ve bu eğitimcilerden en az birinin bir
enfeksiyon kontrol hekimi olması zorunludur. Eğitim merkezlerinin belirlenmesi MADDE 6 – (1) Yetkili eğitim merkezi, 5 inci maddede belirtilen
niteliklere sahip olduğunu son bir yıla ait çalışma raporları ile
belgelendirerek, yetkili eğitim merkezi olmayı talep eden merkezler
arasından, Kurul tarafından belirlenen kriterler çerçevesinde Bakanlıkça
belirlenir ve enfeksiyon kontrol hemşireliği eğitimi vermek üzere
yetkilendirilir. Eğitim merkezlerinin denetimi MADDE 7 – (1) Başvuruda bulunan eğitim merkezleri gerek
görüldüğü takdirde eğitim öncesinde, bilgilendirilmek suretiyle; fiziki
koşullar, eğitim merkezlerinin ve eğitimcilerin nitelikleri, eğitim programı
gibi konularda Yönetmeliğe ve bu Tebliğe uygunluk yönünden yerinde
değerlendirilir. a)
Denetim bir sağlık müdür yardımcısı ve Kurul üyelerinden biriyle veya Kurul
tarafından görevlendirilen bir uzmanla yapılır. b)
Yapılan denetimlerin sonuçları bir rapor halinde Bakanlığa sunulur. Tespit
edilen eksiklikler ve usulsüzlükler varsa, giderilmesi hususu eğitim
merkezlerinin bağlı bulunduğu kuruma yazılı olarak bildirilir. Eksiklikler ve
usulsüzlüklerin üç ay içerisinde giderilmemesi halinde ilgili eğitim
merkezinin bu yetkisi Bakanlıkça iptal edilir. Eğitimcilerin nitelikleri MADDE 8 – (1) Eğitimciler aşağıda belirtilen nitelikleri haiz
olmalıdır: a)
Teorik eğitim programında eğitim verecek olan eğitimcilerin; 1) Hekimlerin
Tıpta Uzmanlık Tüzüğü’ne göre uzman veya ilgili alanda doktora yapmış olması,
2)
En az lisans düzeyinde eğitim almış enfeksiyon kontrol hemşire unvanını haiz
olması, 3)
Üniversitelerin hemşirelik yüksek okulları ya da
sağlık yüksekokullarının öğretim elemanlarından oluşması gerekmektedir. b)
Pratik eğitimlerde görev alacak hekimlerin, enfeksiyon kontrol hekimi olması
ve en az bir yıldır bu görevi yürütüyor olması; hemşireler ve diğer
personelin ise ilgili konuda en az bir yıldır enfeksiyon kontrolünde görev
yapıyor olması gereklidir. Kursiyerlerin nitelikleri MADDE 9 – (1) Enfeksiyon kontrol hemşireliği sertifika
programına lisans mezunlarına öncelik verilmek üzere; bilgisayar kullanmayı
bilen, meslekte en az üç yıl hizmeti bulunan, enfeksiyon kontrol hemşiresi
olarak görev yapacakları kurumları tarafından belgelendirilen hemşireler
katılabilir. ÜÇÜNCÜ
BÖLÜM Eğitim
Programına İlişkin Genel Esaslar ve Eğitim Programı Eğitim programına ilişkin genel
esaslar MADDE 10 – (1) Eğitim programı, teorik ve pratik eğitim programı
olmak üzere iki kısımda yürütülür. Sertifikalandırmaya esas eğitim
programının süresi toplam dört haftadır. Bu sürenin bir haftası teorik (37
saat), üç haftası pratik (90 saat) eğitim olarak uygulanır. (2)
Her eğitim merkezi, bir eğitim döneminde en fazla o merkezdeki enfeksiyon
kontrol hemşiresi sayısının iki katı kadar kursiyere eğitim verebilir. (3)
Her eğitim merkezi her yıl kasım ayının sonuna kadar, bir sonraki yıl için
her eğitim döneminde kabul edeceği kursiyer sayısını yazılı olarak Bakanlığa
bildirir. Eğitim programının kapsamı MADDE 11 – (1) Eğitim programı, Ek-1’de yer alan teorik ve
pratik konuları kapsar. Kurul tıbbî gelişmelere paralel olarak teorik ve
pratik konulara yeni konular ilave edebilir. Yapılan değişiklikler ayrıca
yayımlanır. Eğitim programına başvuru ve
kursiyerliğe kabul edilme MADDE 12 – (1) 9 uncu maddede belirtilen nitelikleri taşıyan
hemşireler görev yaptıkları kurumlar aracılığıyla Enfeksiyon Kontrol
Hemşireliği Sertifika Programına müracaat ederler. Başvuru dilekçeleri ve
kurumlarının uygunluk yazıları Bakanlıkça değerlendirilir ve talebin uygun
bulunması halinde kursiyer kursa başlatılır. (2)
Eğitime katılacak kursiyer kontenjanının % 65’i Bakanlık ve % 25’i üniversite
hastanelerinde çalışan hemşirelere ayrılacaktır. Bakanlık mevcut ihtiyaçlar
ve başvurulara göre gerekli durumlarda Kurul görüşünü alarak bu dağılımda
değişiklik yapabilir. Eğitim programına devam
zorunluluğu MADDE 13 – (1) Eğitim programına kesintisiz devam edilmesi esastır.
Sadece yasal mazeret veya hastalık izni sebebi ile pratik eğitim programında
eksik kalan süreler eğitim süresine eklenebilir. DÖRDÜNCÜ
BÖLÜM Sınav ve
Değerlendirme Usul ve Esasları Sınav sorularının hazırlanması MADDE 14 – (1) Bu eğitim sonunda yapılacak sınavlarda sorulacak
sorular, Kurul tarafından Ek-1’de belirtilen konuları kapsayacak ve eğitim
programlarında her konu için tespit edilecek zamanlarla orantılı olacak
şekilde en az 50 adet hazırlanır. Eğitim merkezlerinin bulunduğu illerdeki
Müdürlükler, sınav sorularını ve cevaplarını eğitim programları ile birlikte
Bakanlıktan temin ederler. Sınav eğitimin son gününde İl Sınav Komisyonu
tarafından eğitim merkezlerinin bulunduğu Müdürlüklerde Bakanlığın
bildireceği gün ve saatte yapılır. Sınavlar MADDE 15 – (1) Sınavlar; çoktan seçmeli şekilde yapılır. a)
Sınavlar, duyurulan yer, gün ve saatte başlar. b)
İl sınav komisyonu soruları Bakanlıktan kapalı olarak teslim alır, sınav
başlangıcında adayların önünde açar ve soru kağıtlarını dağıtır. c)
Sınav sorularının dağıtımı, salon başkanı tarafından yoklama yapılıp sınava
katılmayanların tutanakla tespit edilmesinden ve sınav kurallarının
açıklanmasından sonra yapılır. d)
Sınav sonunda; sınavın başlayışını, devamını ve bitimini, kullanılan
kağıtların ve sınava giren adayların sayısını gösteren bir tutanak
düzenlenir. Bu tutanaklar salon başkanı ve en az iki gözetmen tarafından
imzalanır. Sınavları geçersiz sayılacaklar MADDE 16 – (1) Adaylar aşağıdaki durumlarda sınavlarda başarısız
sayılırlar ve bir tutanak düzenlenerek haklarında gereken idari işlem
yapılır. a)
Kopya girişiminde bulunanlar veya kopya çekenler, kopya verenler, b)
Sınav disiplinine aykırı davranışlarda bulunanlar, c)
Kendi yerine başkasını sınava sokanlar. Sınavların iptalini gerektiren
haller MADDE 17 – (1) Aşağıda belirtilen hallerde sınavlar Bakanlıkça
iptal edilir ve haklarında idari işlem yapılır. a)
Sınav sorularının çalınmış olduğunun tespiti, b)
Soru zarflarının sınav zamanından önce açıldığının tespiti, c)
Soruların yetkili olmayan kişilerce sınavlardan önce görülmüş olması. Kursiyerlerin değerlendirilmesi MADDE 18 – (1) Sınavla ilgili tüm belgeler il sınav komisyonu
tarafından toplanarak, gizlilik ilkesine uygun bir şekilde en geç bir sonraki
iş günü içerisinde Bakanlığa iletilir. Sınav sonuçları Bakanlığın ilgili
biriminde merkezi olarak değerlendirilir. Eğitim programına katılan
kursiyerlerin başarılı sayılarak sertifikalandırılması için kurs bitiminde
yapılacak sınav sonucunda 100 üzerinden en az 75 puan alması gereklidir.
Sınavla ilgili itirazlar Bakanlıkça değerlendirilir, gerekli hallerde Kurul
görüşü istenebilir. Sınav sonuçlarının bildirilmesi MADDE 19 – (1) Sınav sonuçları sınavların yapıldığı günü takiben
iki hafta içinde ilan edilir. Yazılı sınavlara itiraz MADDE 20 – (1) Kursiyerler yazılı sınav sonuçlarına itiraz
edebilirler. İtirazlar sınav sonuçlarının Bakanlıkça ilan edilmesinden
başlayarak 15 gün içinde dilekçe ile Bakanlığa yapılır. Bakanlık yapılan
başvurulara 15 gün içinde cevap vermek zorundadır. Sertifikalandırma MADDE 21 – (1) Kursiyerlerin eğitim merkezi tarafından
hazırlanan, eğitim çalışmalarına dair uygulama ve devam durumlarını gösteren
belgeler bir dosya halinde, eğitimin bitimini takiben Müdürlüğe gönderilir.
Bu belgeler Müdürlükte yapılan sınav sonuçlarıyla birlikte bir dosya halinde
eğitim bitimini takiben bir hafta içinde Bakanlığa gönderilir. Sınav
sonucunda 50-74 ve arası puan alarak başarısız olan kursiyerlere bir sonraki
kurs döneminde bir sınav hakkı daha tanınır. Kursiyerlere 75 puan ve üzeri
alarak başarılı olmaları halinde Bakanlıkça
sertifika düzenlenir. İki kez sınava girip başarılı olamayanlara bir sınav
hakkı daha tanınmaz. (2)
Kursiyerlerden eğitim süresini tamamlayan, hastalık izni veya yasal
mazeretler nedeniyle sınava katılması mümkün olmayanlara bir sonraki sınava
katılma hakkı tanınır. (3)
Alınan sertifikanın geçerlilik süresi yedi yıldır. Bu sürenin bitiminde
eğitime katılmaksızın, yeniden sınava tabi tutularak sınavdan 100 üzerinden
en az 75 puan alınması halinde sertifika yenilenir. Sınavın yapılacağı eğitim
merkezleri, sınav yeri ve tarihi, en az bir ay önce Bakanlıkça ilan edilir. (4)
Kanuni hak ve yükümlülükler saklı kalmak kaydıyla; eğitim programına
katılarak sertifika alan hemşireler, en az
beş yıl enfeksiyon kontrol hemşiresi olarak çalışmakla yükümlüdür. BEŞİNCİ
BÖLÜM Son
Hükümler Hüküm bulunmayan haller MADDE 22 – (1) Bu Tebliğde hüküm bulunmayan hallerde
Yönetmeliğin ilgili hükümleri uygulanır. GEÇİCİ MADDE 1 – (1) Bu Tebliğin yürürlüğe girdiği tarihte son altı
aydır enfeksiyon kontrol hemşireliği görevini yürüttüğü ve halen bu göreve
devam ettiği kurumlarınca belgelenen hemşirelerin eğitim programına
katılmaksızın Bakanlıkça en fazla iki defa sınav hakkı verilir. Sınavların
yapılacağı eğitim merkezleri ve tarihi, sınav tarihinden en az bir ay önce
Bakanlıkça ilan edilir. İlk sınavdan 100 üzerinden 75 ve üzeri puan alan hemşirelere
Bakanlıkça sertifika düzenlenir. Sınav sonucunun 50-74 puan arasında olması
halinde, ikinci sınav hakkı tanınır. İlk sınav sonucunda 50’nin, ikinci sınav
sonucunda 75’in altında puan alan hemşirelerin sertifika alabilmek için
eğitim programına katılması gerekmektedir. (2)
Bu tebliğin yürürlüğe girdiği tarihten önceki beş yıl içerisinde en az iki
yıl süreyle enfeksiyon kontrol hemşireliği yaptığı kurumlarınca belgelenen
hemşirelere bir defaya mahsus olmak üzere eğitime katılmaksızın Tebliğin
yürürlüğe girdiği tarihten sonra açılacak iki sınava girme hakkı tanınır. Bu
sınavlardan 100 üzerinden 75 alan hemşirelere Bakanlıkça sertifika
düzenlenir. 75’den düşük puan alan hemşirelerin eğitime katılmak için diğer
adaylar gibi başvuru yapması gerekmektedir. (3)
Bu tebliğin yürürlüğe girdiği tarihten önce, hemşire olmamasına karşın iki
yıl süreyle enfeksiyon kontrol hemşiresi olarak çalıştığı kurumlarınca
belgelenen ebe, laboratuvar teknisyeni/teknikeri,
sağlık memuru, acil tıp teknisyeni, sağlık teknisyen/teknikerlerine bir
defaya mahsus olmak üzere, eğitime katılmaksızın Tebliğin yürürlüğe girdiği
tarihten sonra açılacak iki sınava girme hakkı tanınır. Bu sınavlardan 75 ve
üzeri puan alanlara sertifika düzenlenir. 75 altında puan alanlara ise
eğitime başvuru ve sınava girme hakkı tanınmaz. Yürürlük MADDE 23 – (1) Bu Tebliğ yayımı tarihinde yürürlüğe girer. Yürütme MADDE 24 – (1) Bu Tebliğ
hükümlerini Sağlık Bakanı yürütür. ENFEKSİYON KONTROL HEMŞİRELİĞİ EĞİTİM PROGRAMI Ek:1
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||