|
Maliye
Bakanlığından:
TEDAVİ KATILIM PAYLARININ
TAHSİLİNE
İLİŞKİN USUL VE ESASLAR HAKKINDA TEBLİĞ
(SAYI:
2009-1)
1. Giriş
(1)
Ayakta tedavi hekim ve diş hekimi muayene hizmeti, protez,
ortez ve tıbbi malzeme kullanımları ile yardımcı
üreme yöntemi tedavi hizmeti alan;
a)
Kamu idarelerinde 5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası
Kanununun 4 üncü maddesinin birinci fıkrasının (c) bendi kapsamında
sigortalı olarak istihdam edilen kamu görevlileri ve bunların bakmakla yükümlü
olduğu aile fertlerinden alınacak muayene katılım paylarının kamu
görevlilerinin aylıklarından kesilerek kamu idaresi bütçesine gelir
kaydedilmesine,
b)
(a) bendinde sayılanların protez, ortez ve tıbbi malzeme kullanımları ile yardımcı üreme
yöntemi tedavi hizmetine ilişkin katılım paylarının kamu görevlilerine
yapılacak ödemelerden kesilerek ya da sağlık kurum ve kuruluşlarına
yapılacak ödemelerden mahsup edilerek kamu idaresi bütçesine gelir
kaydedilmesine,
c) 3816 sayılı Ödeme Gücü Olmayan Vatandaşların Tedavi
Giderlerinin Yeşil Kart Verilerek Devlet Tarafından Karşılanması Hakkında
Kanun kapsamındaki yeşil kart sahipleri ve ilgili mevzuatında 3816 sayılı
Kanun hükümlerine göre tedavilerinin sağlanması hükme bağlanmış olanlardan
alınacak katılım paylarının, katılım payını tahsil eden sağlık kurum ve
kuruluşlarına yapılacak ödemelerden mahsup edilerek gelir kaydedilmesine,
ilişkin olarak kamu idareleri, sağlık kurum ve
kuruluşları ile muhasebe birimlerince yapılacak işlemlerde uygulama birliğinin
sağlanması bakımından aşağıdaki açıklamaların yapılması uygun görülmüştür.
2. Muayene katılım paylarının
aylıklardan kesilmesine ilişkin işlemler
(1)
Harcama birimlerince, sağlık kurumlarından alınan faturalarda yer alan
muayene bilgileri esas alınarak Katılım Payının Uygulanması Hakkında Tebliğ
eki Muayene Katılım Payı Listesi düzenlenecek ve katılım payı tutarları
kamu görevlilerinin takip eden aydaki aylıklarından kesilmek üzere
aylıklara ait ödeme belgeleri üzerinde gösterilecektir.
(2)
Harcama birimlerinde aylıkların tahakkukunu yapmakla görevli birimlerce
muayene katılım paylarına ilişkin tutarlar bordronun kesintiler sütununda
gösterilecek ve Muayene Katılım Payı Listesi aylıklara ilişkin ödeme
belgeleriyle birlikte muhasebe birimine gönderilecektir.
(3)
Kamu görevlisinin tayin olması halinde kesinti yapılamayacağından fatura ve
Muayene Katılım Payı Listesinin bir örneği kamu görevlisinin yeni görev
yerine gönderilerek kesintinin ilgili yerde yapılması sağlanacak ve yeni
görev yerinin farklı bütçeli bir idare olması durumunda kesinti yapılan
katılım payı tedavi ücretinin ödendiği idare bütçesine aktarılacaktır.
(4)
Aylıksız izne ayrılan kamu görevlisi ve kanunen bakmakla yükümlü olduğu
aile fertlerinin muayene katılım paylarının kamu görevlisinin tekrar göreve
başlayacağı aydan itibaren aylığından kesilmesi sağlanacaktır.
(5)
Kendisi ya da kanunen bakmakla yükümlü oldukları aile fertleri muayene
olduktan sonra istifa nedeniyle görevinden ayrılan kamu görevlisinin
muayene katılım payı kesintisi, aylık bordrosuna yansıtılamadığı için söz
konusu katılım payı kişiye borç çıkarılarak tahsili sağlanacaktır. Ancak
katılım payı tutarının 15 TL ndan az olması
halinde takip edilmeyecek ve kayıtlara alınmayacaktır.
(6) Kendisi ya da kanunen bakmakla yükümlü oldukları aile
fertleri muayene olduktan sonra emeklilik nedeniyle görevinden ayrılan kamu
görevlisinin muayene katılım payının tahsil edilebilmesi için fatura ve
Muayene Katılım Payı Listesinin bir örneği Sosyal Güvenlik Kurumuna
gönderilerek kesintinin emekli aylığından yapılması sağlanacak ve kesinti
tutarı kamu görevlisinin emekliye ayrıldığı idare bütçesine gelir
kaydedilmek üzere ilgili idareye aktarılacaktır.
(7)
Kendisi ya da kanunen bakmakla yükümlü oldukları aile fertleri muayene
olduktan sonra kamu görevlisinin ölmesi halinde muayene katılım payı
alınmayacaktır.
(8)
Kamu görevlilerinin aylıklarından her ay için yapılacak kesinti miktarı onaltı yaşından büyükler için tespit edilen asgari
ücretin bir aylık brüt tutarının yüzde yirmisini geçmeyecektir. Kesinti
yapılacak katılım payının bu miktarı aşması halinde kalan tutarlar kamu
görevlisinin sonraki aylardaki aylıklarından kesilmeye devam edilecektir.
(9)
Muayene katılım paylarına ilişkin yersiz bir kesintinin yapılıp
yapılmadığının tespiti açısından kamu görevlisinin talebi halinde maaş
mutemetliklerince gerekli bilgi verilecektir. Yersiz kesintinin tespiti
halinde gerekli işlemler idaresi nezdinde yapılacaktır.
3. Yeşil kart verilerek tedavileri
sağlananların muayene katılım paylarına ilişkin yapılacak işlemler
(1)
Yeşil kartlılar için katılım payı tutarı eczanelerce tahsil edileceğinden,
eczaneler tarafından fatura ile birlikte katılım payına ilişkin döküm
listesi (Java listesi) düzenlenecek ve harcama birimine gönderilecektir. Bu
belgeler harcama birimlerince düzenlenen ödeme belgelerine eklenecektir.
Muhasebe birimlerince ödemeler katılım payı tutarı düşülerek yapılacaktır.
4. Tıbbi malzeme katılım
paylarının tahsilinde yapılacak işlemler
(1)
Tıbbi malzeme bedelinin harcama birimleri tarafından hak sahiplerine
ödenmesi halinde katılım payı, katılım payı tutarı kadar ilgililere eksik
ödeme yapılarak tahsil edilecektir. Bu durumda katılım payı tutarı ödeme
belgesi üzerinde gösterilecektir.
(2)
Tıbbi malzeme bedelinin harcama birimlerince sağlık kurum ve kuruluşlarına
ödenmesi halinde, sağlık kurum kuruluşlarınca tahsil edilen katılım payı
tutarı kadar eksik ödeme yapılacak ve katılım payı tutarı ödeme belgesi
üzerinde gösterilecektir.
5. Yardımcı üreme yöntemi katılım
paylarının tahsilinde yapılacak işlemler
(1)
Yardımcı üreme yöntemi için alınacak katılım payı, yardımcı üreme yöntemi
tedavisinin yapıldığı sağlık kurum veya kuruluşu tarafından ilgililerden
tahsil edileceğinden
harcama birimince sağlık kurum veya kuruluşuna katılım payının
tutarı kadar eksik ödeme yapılacak ve katılım payı tutarı ödeme belgesi
üzerinde gösterilecektir.
6. Muhasebe işlemleri
(1)
Ödeme belgeleri muhasebe birimine geldiğinde aşağıda açıklandığı şekilde
muhasebe kayıtları yapılacaktır.
a)
Kamu personeli ve aile fertlerinin muayene katılım payı tutarı, ilgililerin
aylıklarının ödenmesine ilişkin düzenlenen ödeme belgesinde yer aldığından
bütçe hesaplarına kaydı sağlanacaktır.
b) Yeşil kart verilerek tedavileri sağlananların muayene
katılım paylarının kaydedilmesine ilişkin olarak; eczanelerin hakediş bedelleri tutarının tamamı 630 Giderler
Hesabına borç, katılım payı olarak eczanelerce tahsil edilen tutarlar ile
yapılması gereken diğer yasal kesintiler 600 Gelirler Hesabına, ödenecek
tutar 103 Verilen Çekler ve Gönderme Emirleri Hesabı, 325 Nakit Talep ve
Tahsisleri Hesabı veya ilgili diğer hesaplara alacak kaydedilerek bütçe
hesaplarına gerekli yansıtmalar yapılacaktır.
c) Tıbbi malzeme bedelinin kamu görevlisinin kendisi tarafından
karşılanması halinde harcama birimince ödenmesi gereken tutarın tamamı 630
Giderler Hesabına borç, alınması gereken katılım payı ve yapılması gereken
diğer yasal kesintiler 600 Gelirler Hesabına, ilgiliye ödenmesi gereken
tutar ise 103 Verilen Çekler ve Gönderme Emirleri Hesabı, 325 Nakit Talep
ve Tahsisleri Hesabı veya ilgili diğer hesaplara alacak kaydedilir.
Katılım paylarının sağlık kurum ve kuruluşlarınca tahsil
edilmesi halinde harcama birimince karşılanması gereken tutarın tamamı 630
Giderler Hesabına borç, sağlık kurumu tarafından tahsil edilen tutarlar ile
yapılması gereken diğer yasal kesintiler 600 Gelirler Hesabına, sağlık
kurumuna ödenmesi gereken tutar 103 Verilen Çekler ve Gönderme Emirleri
Hesabı, 325 Nakit Talep ve Tahsisleri Hesabı veya ilgili diğer hesaplara alacak
kaydedilir.
Yukarıdaki
işlemlere ilişkin bütçe yansıtma işlemleri de yapılacaktır.
d) Yardımcı üreme yöntemi katılım paylarının gelir
kaydedilmesine ilişkin olarak; sağlık kurumuna ödenmesi gereken tutarın
tamamı 630 Giderler Hesabına borç, sağlık kurumu tarafından tahsil edilen
tutarlar ile yapılması gereken diğer yasal kesintiler 600 Gelirler
Hesabına, sağlık kurumuna ödenmesi gereken tutar 103 Verilen Çekler ve Gönderme
Emirleri Hesabı, 325 Nakit Talep ve Tahsisleri Hesabı veya ilgili diğer
hesaplara alacak kaydedilerek bütçe hesaplarına gerekli yansıtmalar
yapılacaktır.
e)
Genel bütçe kapsamındaki kamu idarelerinin harcama birimlerince, 323
Bütçeleştirilmiş Borçlar Hesabına alınması gereken işlemlerde, ödeme emri
belgesinin fazla olarak düzenlenen nüshası ile ekindeki katılım payı
listesi, ödemeye ilişkin muhasebe işlem fişine eklenmek üzere muhasebe
birimine gönderilir.
f)
Genel bütçe kapsamı dışındaki kamu idarelerinin harcama birimlerince, 322
Bütçeleştirilecek Borçlar Hesabına alınmış tutarlara ilişkin olarak,
katılım payı tutarları bu hesaptaki borçların ödenmesi sırasında düzenlenen
ödeme emri belgesi üzerinde gösterilecek ve muhasebeleştirilecektir.
7. Yürürlük
(1)
Bu Tebliğ, yayım tarihini izleyen günde yürürlüğe girer.
|